Información básica de seguros: Cómo entender su factura

Cómo Revisar Su Factura Médica

Después de que tú visite un proveedor, tú puede obtener una factura. Los proveedores pueden incluir médicos, hospitales y otros que dan servicios de salud. La cantidad que tú adeuda dependerá de una serie de cosas.

Cómo Revisar Su Factura Médica
Explicación de Beneficios (EOB)

Después de recibir atención, su proveedor envía una factura o “reclamo” a su compañía de seguros. Su compañía de seguros se encarga de la reclamación y le envía una explicación de beneficios (EOB en inglés).

Explicación de Beneficios (EOB)
Modificadores de Código: Cómo Le Afectan

Los médicos y las compañías de seguros utilizan códigos estándar para cada servicio médico o subministro. Les ayuda a comunicarse claramente sobre tratamientos y pagos.

Cómo son Facturados Medicamentos y Paseos de la Ambulancia

Suministros médicos y equipos, como vendas, sillas de ruedas y paseos en ambulancia a menudo aparecen por separado en facturas y la explicación de beneficios (EOB).

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¿Sabías?

Cada servicio médico tiene su propio número de código especial llamado código CPT®. Saber ese número de código lo ayuda a obtener el cálculo del costo más preciso y comprender su factura.

¿Sabías?

Después de visitar al médico, su plan puede enviarle una "Explicación de beneficios", o EOB, que explique cuánto pagaron y por qué. Si debe dinero, recibirá una factura directamente de su proveedor.